COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?

Este medicamento reduz a acidez estomacal, aliviando os sintomas causados por essa acidez em casos de gastrites
ou gastroduodenites agudas ou crônicas, dispepsia não ulcerosa e doença por refluxo gastroesofágico.
Pantoprazol é um medicamento classificado como inibidor da bomba de prótons (IBP), isto é, inibe uma estrutura
localizada dentro de células específicas do estômago (as células parietais) responsáveis pela produção de ácido
clorídrico. O pantoprazol atua na etapa final da secreção ácida, independente do estímulo desta. Por meio de um
mecanismo de autoinibição, o seu efeito diminui à medida que a secreção ácida é inibida. O início de sua ação se
dá logo após a administração da primeira dose e o efeito máximo é cumulativo, ocorrendo dentro de três dias.
Após a interrupção da medicação, a produção normal de ácido é restabelecida dentro de três dias.

PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?

• Tratamento de úlcera péptica duodenal (úlcera causada pelo ácido do estômago em contato com o revestimento
do início do intestino), úlcera péptica gástrica (úlcera causada pelo ácido no estômago) e das esofagites de refluxo
moderadas ou graves (doença causada pela volta do conteúdo do estômago para o esôfago), em adultos e pacientes
pediátricos acima de 5 anos. Para as esofagites leves, recomenda-se pantoprazol 20 mg.
• Tratamento da síndrome de Zollinger-Ellison e de outras doenças causadoras de produção exagerada de ácido
pelo estômago.
• Para erradicação do Helicobacter pylori (bactéria responsável pela formação de úlceras), com a finalidade de
redução da taxa de recorrência de úlcera gástrica ou duodenal causadas por este microrganismo. Neste caso, deve
ser associado a dois antibióticos adequados (vide modo de usar).

QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

Este medicamento não deve ser usado por indivíduos que apresentem alergia (hipersensibilidade) conhecida ao
pantoprazol, benzimidazólicos substituídos ou aos demais componentes da fórmula.
Em terapia combinada para erradicação do Helicobacter pylori, pantoprazol não deve ser administrado a pacientes
com problemas moderados ou graves no fígado ou com problemas nos rins, uma vez que não existe experiência
clínica sobre a eficácia e a segurança da terapia combinada (por exemplo, amoxicilina e claritromicina) nesses
pacientes.
Este medicamento é contraindicado para menores de 5 anos de idade.

COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

Seguir as instruções abaixo, a menos que seu médico prescreva algo diferente.
Pantoprazol pode ser administrado com ou sem alimentos.
•Tratamento (cicatrização) de úlcera péptica duodenal, úlcera péptica gástrica e das esofagites de refluxo
moderadas ou graves: a posologia habitualmente recomendada para adultos é de um comprimido de 40 mg ao
dia, antes, durante ou após o café da manhã. Úlceras duodenais normalmente cicatrizam completamente em duas
semanas. Para úlceras gástricas e esofagite por refluxo, em geral um período de tratamento de quatro semanas é
adequado. Em casos individuais pode ser necessário estender o tratamento para 4 semanas (úlcera duodenal) ou
para 8 semanas (úlcera gástrica e esofagite por refluxo). Em casos isolados de esofagite por refluxo, úlcera gástrica
ou úlcera duodenal, a dose diária pode ser aumentada para dois comprimidos ao dia, particularmente nos casos de
pacientes refratários a outros medicamentos antiulcerosos.
Para crianças acima de 5 anos, com peso corporal a partir de 40 kg, a dose recomendada é de 40 mg (um
comprimido), uma vez ao dia, antes, durante ou após o café da manhã, por até 8 semanas. Crianças acima de 5
anos com peso inferior a 40 kg devem utilizar o medicamento pantoprazol 20 mg comprimidos revestidos.
•Para erradicação do Helicobacter pylori: nos casos de úlcera gástrica ou duodenal associados à infecção por
Helicobacter pylori, a erradicação da bactéria é obtida por meio de terapia combinada com dois antibióticos,
motivo pelo qual se recomenda nesta condição administrar pantoprazol em jejum. Qualquer uma das seguintes
combinações de pantoprazol com antibióticos é recomendada, dependendo do padrão de resistência da bactéria:
a) um comprimido de pantoprazol 40 mg, duas vezes ao dia
+ 1.000 mg de amoxicilina, duas vezes ao dia
+ 500 mg de claritromicina, duas vezes ao dia
b) um comprimido de pantoprazol 40 mg, duas vezes ao dia
+ 500 mg de metronidazol, duas vezes ao dia
+ 500 mg de claritromicina, duas vezes ao dia
c) um comprimido de pantoprazol 40 mg, duas vezes ao dia
+ 1.000 mg de amoxicilina, duas vezes ao dia
+ 500 mg de metronidazol, duas vezes ao dia
A duração da terapia combinada para erradicação da infecção por Helicobacter pylori é de sete dias, podendo ser
prolongada por até no máximo 14 dias. Se após esse período houver necessidade de tratamento adicional com
pantoprazol (por exemplo, em razão da persistência da sintomatologia) para garantir a cicatrização completa da
úlcera, deve-se observar a posologia recomendada para úlceras gástricas e duodenais.
Em pacientes idosos ou com insuficiência renal, a dose diária de um comprimido de 40 mg não deve ser excedida,
a não ser em terapia combinada para erradicação do Helicobacter pylori, na qual pacientes idosos também devem
tomar durante uma semana a dose usual de dois comprimidos ao dia (80 mg de pantoprazol/dia). Em caso de
redução intensa da função hepática, a dose deve ser ajustada para um comprimido de 40 mg a cada dois dias ou
um comprimido de 20 mg ao dia.
•Tratamento da síndrome de Zollinger-Ellison e de outras doenças causadoras de produção exagerada de
ácido pelo estômago: os pacientes devem iniciar o tratamento com uma dose diária de 80 mg (dois comprimidos
de pantoprazol 40 mg). Em seguida, a dosagem pode ser aumentada ou reduzida conforme necessário, aplicandose medições de secreção de ácido gástrico como parâmetro. Doses diárias acima de 80 mg devem ser divididas e
administradas duas vezes ao dia (dois comprimidos de pantoprazol 40 mg por dia). Aumentos temporários da dose
diária para valores acima de 160 mg de pantoprazol são possíveis, mas não devem ser administrados por períodos
que se prolonguem além do necessário para controlar devidamente a secreção ácida. A duração do tratamento da
síndrome de Zollinger-Ellison e outras condições patológicas hipersecretórias não é limitada e deve ser adaptada
à necessidade clínica.
Os comprimidos devem ser ingeridos inteiros, com um pouco de líquido.
Pantoprazol pode ser administrado antes, durante ou após o café da manhã, exceto quando associado a antibióticos
para erradicação do Helicobacter pylori, quando se recomenda a administração em jejum.
Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não
interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

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